体外药敏补充试验的临床意义和分子机制

发布时间:2022年7月1日

1、问变形杆菌,普罗维登,摩根摩根这三种菌如果亚胺培南mic耐药,纸片是中介,结果需要修改为中介吗?
答:如果MIC结果是商品化药敏板或仪器测得,建议发纸片扩散法的结果。

2、肠杆菌科部分细菌,药敏结果出现庆大敏感,妥布霉素中介,纸片复核结果一样,可以直接出吗?
答:首先,要保证鉴定和药敏准确。其次,妥布霉素对铜绿假单胞菌作用优于庆大霉素;对于肠杆菌目,妥布霉素对肺炎克雷伯菌、变形杆菌属和肠杆菌属的作用优于庆大霉素,但对沙雷菌属和沙门菌的作用比庆大霉素略差。所以这种情况要看是哪种菌。

3、请问对产丝氨酸的碳青霉烯酶的菌株,常规需要做头孢他啶阿维巴坦药敏吗?还是可以直接给临床建议使用?
答:携带某些KPC变异型的菌株已出现对头孢他啶/阿维巴坦的耐药,建议检测头孢他啶/阿维巴坦的敏感性报告临床。

4、肺炎链球菌会不会出现青霉素敏感,而头孢噻肟耐药的情况?
答:这种情况偶尔会出现,但首先需要确保鉴定和药敏结果的准确。

5、刚才讲过变形亚胺培南R,美罗培南S,不能算CRE,还有其他不算CRE的情况吗?
答:变形杆菌属、摩根菌属和普罗威登菌属。