从临床医生角度如何看待真菌血清学检测项目的意义

发布时间:2022年9月13日

1、我们经常在合格标本中检到曲霉菌,但是还没开展抗原抗体检测,只能做G实验和GM实验,是否能根据这些检查判断是感染?而不是定植?
答:为了充分发挥临床微生物实验室在感染性疾病的诊断和抗菌药物规范化管理当中的作用,我们应尽量开展一些对临床感染性疾病的诊断和治疗有重要意义的新项目。在检测项目有限的情况下,我们首先要清楚实验室结果应该怎么去正确的解释,毕竟有很多的影响因素。而在临床上还要结合患者的临床症状、影像学检查及病理学检查结果等来进行综合判断患者是否是感染了曲霉菌(拟诊、临床诊断还是确诊?),故不能仅凭G试验和GM试验结果就确定是否感染。

2、我们医院送检的肺泡灌洗液,几乎培养下来都是上呼吸道菌群,这样的样本是医生采样操作不当引起的吗?
答:临床医生的操作及送检方式都会影响标本质量。建议阅读《ICU患者支气管肺泡灌洗液采集、送检、检测及结果解读规范》中华结核和呼吸杂志 2020 年9月第43卷第9期。